Сравнительные данные
Предварительные сравнительные данные показывают, что наблюдалась положительная динамика при психотерапии.
Во время аутогенной тренировки наблюдалось понижение АД и урежение пульса. В дальнейшем гемодинамические показатели стабилизировались, больные отмечали улучшение засыпания (сосудистые и спинальные больные-к , 4-5-му занятию; нейрохирургические больные к 7-8-му занятию; больные с заболеваниями периферической нервной системы и посттравматические больные к 9-10-му занятию).
Самостоятельные занятия больных способствовали, активизации их в процессе лечения.
По окончании курса групповой психотерапии (через 1,5-2 мес) у больных отмечалось уменьшение социальной интраверсии, повышение самооценки (шкала О, MMP), уменьшение тревоги, ипохондрической фиксации, скованности (7,1,4 шкалы), что показывает необходимость групповой психотерапии при решении задач ресоциализации больных.
Следует отметить, что динамика личностных реакций зависит от тяжести состояния. Так, сосудистые больные с легким и средним гемипарезом (всего 32 человека) при поступлении не различались в среднем по уровню тревожности (7) и аффективной готовности (6-я шкала MMP). В то же время по окончании лечения уровень тревожности у больных с легким гемипарезом имеет тенденцию к увеличению (а = 0,05), а значения по шестой шкале значимо (а = 0,01) снижаются у больных со средним гемипарезом, а значимые различия при поступлении по шкале 4-импульсивность (а = 0,01) и шкале 8-нонконформизм (а = 0,05) снижаются при. повторном обследовании: импульсивность у больных с легким гемипарезом уменьшается, а у больных со средним гемипарезом повышается; значения 8-й шкалы понижаются у больных с легким гемипарезом.
Эти различия говорят о необходимости дифференцированного психотерапевтического подхода к больным.. Так, больным с гемипарезом средней тяжести показаны все виды косвенной психотерапии, а также аутогенная. тренировка в группе, в то время как больным с легкой степенью гемипареза в первую очередь индивидуальяная каузальная психотерапия, а также групповая пси хотерапия.
