Применение лечебной физкультуры
Формирование двигательных компенсаций благоприятно влияет на состояние психики больного, разрушая у него представление о полной беспомощности. Значительно облегчает оно и уход за больным.
Применение лечебной физкультуры с момента снятия швов до получения протеза в пробную носку (второй период) должно обеспечить сохранение максимальной подвижности во всех сохранившихся суставах усеченной конечности, коррекцию формирующихся дефектов осанки, повышение силы мышц, осуществляющих движение культей и обеспечивающих движение во всех суставах ампутированной конечности, подготовку кожи культи и вышерасположенных сегментов конечности и туловища к механическим воздействиям гильзы, креплений и тяг протезов, совершенствование мышечно-суставной, тактильной, температурной и других видов чувствительности на усеченной конечности, совершенствование координации сочетанных движений и активного расслабления мышц ампутированной конечности и туловища, совершенствование подвижности в суставах нижних конечностей и позвоночника и координации сочетанных движений ими (при двусторонних ампутациях), формирование двигательных компенсаций обеспечивающих самообслуживание, с использованием оставшейся верхней конечности и культи ампутированной конечности или культей обеих ампутированных конечностей, или движений обеих нижних конечностей (при двусторонних ампутациях), формирование свободной походки с маховыми движениями рук и культей.
Занятия проводятся в форме лечебной гимнастики и многократно выполняемых в течение дня самостоятельных заданий.
После снабжения больных протезом верхней конечности последовательно осваиваются: раскрытие кисти и смыкание пальцев, сгибание и разгибание в локтевом суставе, сочетание простейших движений в сохранившихся суставах с выполняемыми протезами, необходимыми бытовыми движениями и действиями (самостоятельное одевание протеза, захватывание и перемещение различных предметов, прием пищи, письмо протезированной конечностью, использование движений протеза при одевании и т. д.); более сложные двигательные действия, в том числе игрового характера, и т. д.
