Прием больных на реабилитацию
Таким образом, больные поступают в кабинет реабилитации через 2-3 мес от начала заболевания.
Прием больных на реабилитацию осуществляется консультативной комиссией в составе: районного терапевта, начмеда поликлиники № 85, зам. главного врача по ВКК, зав. кордиоревматологическим отделением и лечащего врача.
В кабинете проводится тщательное обследование поотинфарктных больных: липиды крови, свертывающая и противосвертывающая система и другие необходимые биохимические и иммунологические исследования.
Благодаря наличию мощного функционально-диагностического отделения определяется функциональное состояние сердечно-сосудистой системы (УОК, МОК, ПС большого и малого кругов кровообращения, скорость кровотока УВС крупных сосудов), а также реакция сердечно-сосудистой системы на дозированную физическую нагрузку.
После всестороннего клинического и лабораторно-инструментального обследования у больного определяется толерантность к физической нагрузке.
Проба с физической нагрузкой проводится больным до назначения ЛФК и при переводе с режима на режим, а также перед выпиской на работу.
Цель проведения проб с физической нагрузкой: 1) определение режима ЛФК; 2) обоснование рекомендаций по двигательной активности.
Физическая нагрузка дается по пробе Мастера. Мощность нагрузки определяется по таблицам, рекомендуемым ВОЗ.
После проведения пробы с физической нагрузкой больному назначается ЛФК, которая проводится по 3 режимам-V, V, V и является продолжением ЛФК, проводившейся в стационаре.
Занятия ЛФК проводятся по методике проф. В. С. Лебедевой. Основные тренирующие факторы: 1) общеразвивающие упражнения; 2) ходьба, где в каждом режиме используется темп, с нарастанием нагрузки за счет увеличения времени; 3) циклические нагрузки; 4) дозированная ходьба.