Посттравматическая эпилепсия

вкл. . Опубликовано в Реабилитация

У 9 человек периодически регистрировалось увеличенное количество единичных и групповых бета-волн и билатеральносинхронные, а иногда полушарные вспышки полиморфных колебаний, что свидетельствовало о более глубоких патологических изменениях, отражающих болезненные реакции образований мозгового ствола. Они, по-видимому, были следствием развивающейся гидроцефалии, без отчетливой клиники. В случаях одностороннего характера вспышки сочетались с пораженным полушарием.

Другим осложнением, зарегистрированным у 24 больных, были очаги коркового раздражения в височных отделах полушарий в виде ряда высоких острых волн, комплексов пик-волна или их изолированных (на 2- 3 отведения) пароксизмов. При функциональных нагрузках наблюдалось расширение патологической зоны, а иногда иррадиация на симетричные отделы другой гемисферы. Однако подобная судорожная активность сочеталась с клиническими припадками джексоновского типа только у 2 больных с процессами многомесячной давности.

Анализ материала от исследования к исследованию в период лечения у 32 больных показал улучшение: нормализовались фоновые ритмы, исчезли или уменьшились явления ирритации, а также локализованные изменения, в том числе судорожные потенциалы. Электрическая активность мозга 22 больных оставалась без существенных изменений. У остальных 6 человек отмечалось ухудшение биоэлектрических процессов мозга, что надо полагать, свидетельствовало о глубоких повреждениях мозгового вещества с последующими формированиями необратимых нарушений.

Ранняя возможность выявить ЭЭГ-методикой признаки субклинической эпилептической готовности, являющейся предвестником формирующейся посттравматической эпилепсии, а также признаки скрытой гидроцефалии представляются весьма ценными. Они своевременно указывают клиницисту на применение соответствующего лечения, а, следовательно, и профилактику развития тяжелых осложнений.

136%); 7 больных в возрасте 15-20 лет (3,7%), 102-21-30 лет (52,6%), 70-31-40 лет (41,4%), 6 больных-41-50 лет (3,3%).



  Ваше мнение: