Специализированное травматологическое отделение
Между всеми звеньями этой системы-специализированная скорая помощь, специализированное травматологическое отделение, травматологическое отделение восстановительного лечения в СЦР, реабилитационное отделение поликлиники-существует тесная преемственность в лечении. Это позволяет выработать для каждого больного индивидуальную программу восстановления (от момента травм до конечного исхода). Лечебные средства, применяемые на каждом этапе, соответствуют характеру и периоду травм.
В нашей работе дается характеристика средств, применяемых в комплексной реабилитации травматологических больных в условиях отделений восстановительного лечения СЦР.
По рекомендации Главного управления здравоохранения Ленгорнеполкома выработаны ориентировочные сроки перевода больных из отделений неотложной травмы в СЦР (см. приложение). Значительная часть больных поступает в СРЦ в сроки, близкие рекомендуемым, так больные с травмой позвоночника поступают в среднем на 16-й день после травмы, с переломом кости на 15-й день, с переломом бедренной кости на день после оперативного вмешательства, при повреждении менисков на 8-12-й день после операции.
Подход к реабилитационному лечению этих больных в условиях реабилитационного стационара имеет свои особенности. Ранние сроки после травмы, наличие гипсовой повязки, ограниченная мобильность больных меняет тактику врача в выборе методов восстановительного лечения.
Основные задачи в этот период направлены на профилактику возможных осложнений (контрактуры, атрофия мышц, остеопороз, замедленная консолидация, не сращение переломов, лимфостаз, тромбофлебит, нагноение ран, остеомиелит), на восстановление опорной функции и способности к самостоятельному передвижению. Большое значение имеет восстановление навыков самообслуживания в связи с их частичной или полной утратой.