Развитие реабилитационной службы

У всех 23 инвалидов с последствиями множественных переломов отмечено улучшение в виде увеличения объема движений в суставах, мышечной силы, способности к самообслуживанию, 5 (почти Vs части инвалидов) рекомендовано досрочное переосвидетельствование для снятия или снижения группы.

Из 87 больных, поступивших без инвалидности, 27 выписаны из отделений на работу, 30 выписаны на дальнейшее лечение в поликлинику, 30-представлены на ВТЭК, из них 21 продлено лечение, 9 определена  группа инвалидности.

Дальнейшее развитие реабилитационной службы определило необходимость организации системы преемственности лечения пострадавших с множественными повреждениями.

Первый опыт 3 летней совместной работы противошокового центра на базе НИИ скорой помощи им. Джанелидзе и реабилитационного центра больницы № 40 по лечению 149 больных с политравмой показал эффективность преемственного лечения тяжелых повреждений опорно-двигательного аппарата в медицинском, социальном и экономическом аспектах.

Так, после первого курса реабилитации в СЦР значительно улучшились показатели у этой группы больного самообслуживанию, амплитуде движений в крупных суставах, силе мышц (на 1,3-1,7 балла по 6-балль-ной оценке).

15% больных выписаны на прежнюю работу, 22,1% силу особой тяжести последствий повреждений переведены на инвалидность, преимущественно  группы, остальные продолжали лечение в амбулаторных условиях.

Сроки пребывания в противошоковом центре, где стоимость лечения в 4,5 раза дороже, чем в СЦР, сократились на 24.дня.

Опыт применения редрессации в комплексе реабилитационных мероприятий у ортопедо-травматологических больных

За последние годы редрессация, т. е. насильственное устранение контрактуры или деформации закрытым путем, применяется очень редко. Это объясняется развитием и совершенствованием оперативных методов, а также из-зл наблюдавшихся осложнений, таких как повреждение сосудов, нервов, костей и мышц.