Методика проведения занятий

Штаты отделения были утверждены в следующем вИде: зав. отделением-1, зав. производством-1, медсестер трудотерапии-6, мастеров-6. С развертыванием трудотерапии стал очевидным недостаток специалистов-производственников, и в штат отделения были дополнительно введены еще две единицы. Сейчас наиболее узким звеном является недостаток врачебного штата. Единственный врач отделения (он же заведующий) не может обеспечить решение всех организационных вопросов, осмотреть в динамике более 1000 больных в год, и осуществлять врачебный контроль за лечением. Из-за недостатка специалистов трудотерапии назначение больному соответствующего режима и вида труда делает лечащий врач. Для врачей разработаны методические указания по применению режимов и видов труда. Регламентируется 5 режимов труда, начиная с режима интенсивной работы с выполнением: 70-80% норм здорового рабочего. Регламентированы также пять видов лечебного труда от освоения бытовых навыков до творческой работы.

Методика проведения занятий основывалась на схеме, предложенной А. Ф. Каптелиным (1973). Согласно этой схеме, в основной части занятий выполнялась ра-

бота соответственно назначенному режиму и виду труда,  а в заключительной проверялось качество работы и подведен итог. Затем больной убирал рабочее место и под руководством медсестры выполнял ряд упражнений,  преимущественно на расслабление. Особенностью занятий трудотерапией в наших условиях является обязательное проведение вводных упражнений перед работой и упражнений, ускоряющих отдых работающих мышц  после работы. Особенно необходимо проведение подготовительных и заключительных упражнений у неврологических больных. При выраженных поражениях мышц и суставов для подготовки нервно-мышечного аппарата к выполнению заданных движений может уходить 60- 70% времени всего занятия.