Лечение постинфарктных больных

В комплекс лечения постинфарктных больных включается медикаментозное лечение, которое является также продолжением лечения, начатого в стационаре. Продолжается лечение непрямыми антикоагулянтами, сосудорасширяющими препаратами, сердечными гликозидами, антиаритмическими препаратами и др. видами медикаментозной терапии.

Важное место отводится психической реабилитации путем проведения индивидуальных бесед лечащим врачом, правильной трудовой ориентации больного с первого дня пребывания в поликлинике, лечение седативными препаратами. Эффективность комплексного лечения мы определяем по следующим критериям:

1) клиническое улучшение-уменьшение или исчезновение приступов стенокардии, уменьшение признаков недостаточности кровообращения;

2) положительная динамика ЭКГ;

3) улучшение гемодинамических показателей;

4) возрастание толерантности к физическим нагрузкам;

5) улучшение биохимических показателей.

В 1976 г. через кабинет прошло 114 человек. Возможности его полностью не использованы, так как не до конца отработаны вопросы преемственности с территориальными поликлиниками и стационарами, имеющими отделения реабилитации больных с инфарктом миокарда.

   За 6 мес 1977 г. через кабинет прошло 104 больных,  т. е. практически пропускная способность кабинета составляет 200 человек в год.

В результате проведенной работы в 1976 г. удалось возвратить к труду 72,3% больных, в том числе 48,5% без ограничений.  группу инвалидности получили 27,7% больных, из них через год приступили к работе с ограничениями по  группе инвалидности около 40%.

Если сравнить результаты восстановительного лечения постинфарктных больных в условиях специализированной поликлиники с результатами лечения этих больных в условиях участковой поликлиники, то процент вернувшихся к труду вдвое выше в кабинете реабилитации, а потери по временной нетрудоспособности соответственно в 1,5 раза ниже.

Врач кабинета реабилитации кроме лечебной работы проводит большую организационную работу.