Обезболивание и противовоспалительное воздействия

Под нашим наблюдением находилось 84 больных с парализующим ишиасом (57 мужчин н 27 женщин), из; них 70% были в возрасте до 50 лет. С корешковым парализующим ишиасом было 75 больных, и 9--со спи-нальным.

Сроки появления парализующего ишиаса с момента начала заболевания (стадия люмбалгии) были различными, так от 1 до 5 лет у 34 больных, от 6 до 10 лет у 22, от 11 до 20 лет -у 20, свыше 20 лет -8 больных..

По срокам появления парализующего ишиаса большинство больных было с поздними формами. Среди поступивших больных у 83% рентгенологически подтверждался остеохондроз поясничного отдела позвоночника, в 24% имелась картина спондилеза, в. 11% обнаруживались грыжи Шморля. Все больные имели в различной степени выраженные парезы стоп, главным образом, разгибателей (66%) и сгибателей (15%). Почти у всех 1 больных отмечалась гипотрофия мышц голени, снижение их тонуса. Синдром моторно-сенсорной диссоциацииг был выражен у всех.

Паравертебральиые новокаиновые блокады применяются нами на больной стороне 0,5% раствором новокаина в 3 точках по общепринятой методике. Блокады делаются 2 раза в неделю, на курс 4 блокады. Они вызывают стойкое расширение кровеносных сосудов, питающих терминальные отделы спинного мозга.

С целью обезболивания и противовоспалительного воздействия на костно-опорный аппарат (позвонки, связки) нами широко применяется индометацин. Он назначается в дозах 0,025 (в капсулах) от 75 до 100 мг в сутки. Терапевтический эффект от этого препарата наступает через несколько дней. Продолжительность курса лечения 1-2 мес, затем больные переводятся на поддерживающие дозы по 0,025 ежедневно после еды длительное (год и более) время.

Бруфен широко применялся нами для лечения больных с дискогенными радикулитами на всех стадиях заболевания по 0,2 3 раза в день после еды в течении 1 мес. Нами всегда отмечалось быстрое действие препарата, обыкновенно на 3-4-й день уменьшились боли, увеличивался объем движений в поясничном отделе позвоночника. С целью медикаментозного воздействия на измененные процессы в дисках нами применяется румалон. Румалон не обладает побочными действиями, но иногда может вызывать аллергические реакции.