Восстановление в голеностопном суставе

Для восстановления в голеностопном суставе проводились упражнения с опарой на стопу качалка, с набивными мячами, на велосипеде. Широко применялась, ходьба по пандусам.

В занятиях лечебной гимнастикой в этом периоде большое внимание уделяется восстановлению силы и выносливости мышц поврежденной конечности и особенно четырехглавой мышцы бедра, учитывая, что ее роль в биомеханике ходьбы исключительно велика.

Тренировка четырехглавого разгибателя голени осуществлялась без нагрузки на поврежденную конечность, что особенно было важно для больных, которым на время необходимо было исключить вес собственного тела. Для этого использовалось положение сидя, при котором удается более дифференцированно воздействовать на данную мышцу.

Основой методики являлись упражнения с постепенно увеличивающимся грузом, который пенится на специальном металлическом лонгете. Его достоинством является надежная фиксация области перелома и предотвращение неблагоприятного воздействия поднимаемого груза на излом. При данной методике укрепляются не только мышцы, бедра, выполняющие динамическую работу, но и голени, испытывающие, как известно, статические напряжения,

Во втором периоде широко использовались занятия Б лечебном бассейне при температуре воды 34-36°, что способствовало восстановлению функции сустава, улучшению тонуса гипотрофированных мышц и обучению ходьбе. В данном периоде после того, как больной приступил к выполнению самостоятельной ходьбы, тренировка опорной функции проводилась не только при выпрямленной конечности, но при положении сгибания в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах.

При определении дозированной ходьбы учитывались: возраст больного, место жительства, время года (для амбулаторных больных), а также расстояние, которое он в среднем проходил до получения травмы.