Бытовая реабилитация

Из сказанного ясно, что у таких пострадавших развились стойкие анатомо-физиологические изменения опорно-двигательного аппарата поврежденной конечности и возможность восстановления функции у них крайне ограничена.

По нашим данным, при переломах бедренной кости в 57% случаев наблюдаются контрактуры или тугоподвижность коленного сустава, в 13%)-нарушение функций тазобедренных и коленных, в 11 % только тазобедренных суставов, в 12%-коленных и голеностопных в 7%-всех суставов.

До поступления в СЦР все больные лечились в стационарах преимущественно оперативно металлоостео-1 синтезом в различных комбинациях (гвоздь, гвоздь + шурупы, шурупы с пластинкой и др.) с последующей гипсовой иммобилизацией-60%, скелетное вытяжение с последующей гипсовой повязкой было в 35%, только гипсовая (тазобедренная) повязка в 5% случаях.

Мы учитывали анатомо-физиологичесиие и биомеханические особенности тазобедренного и коленного суставов, давность травм, характер лечения на предыдущих этапах, степень анатомо-функциональных нарушений двигательного аппарата, возраст пострадавших, наличие сопутствующей патологии и другие.

Из 200 больных с переломами бедренной кости к нам поступило старше 60 лет -28 больных (14%), с сопутствующими заболеваниями   (гипертоническая  болезнь, \ стенокардия,   бронхиальная   астма,   язвенная   болезньи др.) -37 больных (18,5%).

Восстановительное лечение было направлено: 1) на дальнейшее развитие и уплотнение костной мозоли; 2) на восстановление опорной и двигательной функций суставов (в большинстве случаев коленного); 3) на укрепление мышечных групп бедра и голени; 4) ликвидацию отеков.

Лечение проводилось по следующему плану:

1. Бытовая реабилитация, т. е. обучение больных самообслуживанию и умению передвигаться с помощью костылей или на колясках.

2. Медицинская реабилитация.

Сюда входит большой комплекс физиотерапевтических процедур: лечебная